Kosmetikstudio in Salzbúrg und Hallein/Haarentfernung

Einverständniserklärung Permanent Make-Up & Microblading

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Aufklärung über die Art der Behandlung

Aufklärung über die Art der Behandlung

Die Pigmentierung darf nur vorgenommen werden, wenn kein Hinweis auf eine der Pigmentierung entgegenstehende Kontraindikation vorliegt. Daher ist eine wahrheitsgemäße Beantwortung der nachfolgenden Fragen Voraussetzung für die Durchführung der Pigmentierung. Wenn sich meine nachstehend gemachten Angaben beziehungsweise mein Gesundheitszustand innerhalb des für die Pigmentierung vorgesehenen Zeitraumes verändert, werde ich diese dem Pigmentierer unverzüglich und unaufgefordert mitteilen. Die Pigmentierung erfolgt auf EIGENES RISIKO.

Gelesen und verstanden.

Körperregion

Anzahl d. Behandlungen

Kosten

Leiden Sie an Hämophilie (Bluterkrankheit)?

Nein

Diabetes (Zuckerkrankheit)?

Nein

Hepatitis A, B, C, D, E, F?

Nein

Hauterkrankungen?

Nein

Wenn Ja, welche?

HIV-positiv?

Nein

Herpeserkrankung?

Nein

ansteckende / degenerative Erkrankungen z.B. der Haut (z.B. Ekzeme)?

Nein

Allergien?

Nein

Wenn Ja, welche?

angeborene Immundefizienz Erkrankungen?

Nein

angeborene Abwehrschwäche?

Nein

andere Ursachen einer Immunsuppression?

Nein

Autoimmunerkrankungen?

Nein

Geschlechtskrankheiten?

Nein

fieberhafte Infekte / Infektionskrankheiten?

Nein

Epilepsie?

Nein

akute Herz- / Kreislaufprobleme?

Nein

chronische / akute Erkrankungen?

Nein

Filler oder Hyaluron in der Lippe?

Nein

Chemo- / Bestrahlungstherapie?

Nein

Nehmen Sie regelmäßig Medikamente?

Nein

Wenn Ja, welche?

Alkoholkonsum in den letzten 12 Stunden?

Nein

Waren Sie zuletzt in einem Entwicklungsland / Schwellenland?

Nein

Liegt eine Schwangerschaft vor?

Nein

Gab es in den letzten 6 Monaten eine Vollnarkose?

Nein

Probestechen erwünscht?

Nein

>𝘼𝙐𝙁𝙆𝙇𝘼̈𝙍𝙐𝙉𝙂 𝙐𝙉𝙀𝙍𝙒𝙐̈𝙉𝙎𝘾𝙃𝙏𝙀𝙍 𝙍𝙀𝘼𝙆𝙏𝙄𝙊𝙉𝙀𝙉, 𝙉𝘼𝘾𝙃𝘽𝙀𝙃𝘼𝙉𝘿𝙇𝙐𝙉𝙂, 𝙀𝙉𝙏𝙁𝙀𝙍𝙉𝙐𝙉𝙂< Durch den Vorgang des Pigmentierens werden Farbpigmente mittels eines Permanent Make-Up Präzisionsgeräts in die untere Schicht (Keimschicht) der ersten Hautschicht (Epidermis) eingebracht. Die Eindringtiefe variiert nach Gesichtsregion. Das Anbringen von Pigmentierungen auf der Haut stellt einen schmerzlichen, nicht unerheblichen Eingriff in die körperliche Integrität eines Menschen dar und kann als Körperverletzung gemäß §§ 1325 ABGB und 83 StGB gewertet werden, falls keine rechtskräftige Einwilligungserklärung vorliegt. Ich nehme zur Kenntnis, dass auch bei Anwendung allergrößter Sorgfalt und fehlerfreier Durchführung der Pigmentierung medizinische Risiken wie Reizung und Entzündung der Haut sowie Narbenbildung im Umfeld des Permanent Make-Up’s und dessen Gewebes und allergische Reaktionen nicht sicher zu vermeiden sind. Solche medizinischen Risiken können dazu führen, dass betroffene Körperstellen ärztlich und sogar chirurgisch versorgt werden müssen. Der Pigmentierer verwendet ausschließlich sterile Einwegmaterialien / sterilisierbare Arbeitsgeräte, sowie Pigmentiermittel, die in Europa zugelassen und durch ein akkreditiertes Prüfinstitut getestet und zertifiziert wurden. Ein Restrisiko einer allergischen Reaktion kann nie zur Gänze ausgeschlossen werden. Die Haltbarkeit eines Permanent Make-Up‘s ist individuell unterschiedlich. Die durchschnittliche Haltbarkeit beträgt etwa eineinhalb bis fünf Jahre, das Permanent Make-Up verblasst normalerweise langsam und gleichmäßig. Für das vollständige Verblassen (Verschwinden) eines Permanent Make-Up‘s kann jedoch keine Garantie gegeben werden. Durch den Vorgang des Pigmentierens wird Farbe bleibend unter die Haut eingebracht. Überschüssige Farbe wird durch das Lymphsystem abtransportiert und lagert sich in Lymphknoten und anderen Organen ab. Nach dem derzeitigen Stand der Wissenschaft und Medizin können negative gesundheitliche Folgen solcher Ablagerungen nicht ausgeschlossen werden. Insbesondere wenn bunte und speziell rote Farbe zum Pigmentieren eingesetzt wird, kann es häufiger zu allergischen Reaktionen und Entzündungen kommen, als beim Einsatz von schwarzer Farbe. Während oder nach dem Pigmentieren können Komplikationen auftreten, wie zum Beispiel Rötungen, Schwellungen, Entzündungen, allergische und entzündliche Reaktionen, Blutungen. Diese medizinischen Risiken, vor allem Reizung und Entzündung der Haut sowie Narbenbildung im Umfeld des Permanent Make-Up’s und dessen Gewebe und allfälligen körperlichen Reaktionen (wie zum Beispiel Allergien) auf die Pigmentierung bzw. die verwendeten Farben und Materialien sind im Vorhin ein nicht abschließend abschätzbar. Bei einer Unsicherheit betreffend die medizinischen Risiken wird darüber hinaus der Besuch eines Allgemein Mediziners oder Dermatologen angeraten. Beim Überstechen einer alten Pigmentierung (Cover-Up) kann es zu einer allergischen / toxischen Reaktion der Haut aufgrund der bei der alten Pigmentierung verwendeten unbekannten Farbe bzw. deren Konsistenz kommen. Bei einer Magnetresonanz Untersuchung (MRT) könnte es zu Problemen an der pigmentierten Körperstelle kommen. Wissenschaftlich wurde bewiesen, dass bei Verwendung von hochwertigen, in Europa zugelassenen Farbmitteln, keine Probleme entstehen. Beim Einsatz von nicht in Europa zugelassenen Farbmittel, die möglicherweise sehr schwermetallastig sind, oder einer nicht fachgerechten Durchführung des MRT kann es zu Rötungen, Erwärmung bis hin zu leichten Verbrennungen kommen. Zu hohe UV- und Sonneneinstrahlung kann eine photochemische Reaktion auch mit zeitlicher Verzögerung nach Jahren auslösen. Bei Photoaktivität kommt es durch Aktivität eines Stoffes zu leichter Erhebung des pigmentierten Bereiches und zu leichtem Brennen, ähnlich den Folgen eines Sonnenbrandes und klingt in der Regel nach Kühlung der Haut wieder ab; bei einer Photodegradation kann es bei zu intensiver UV-Sonnenbestrahlung unter Umständen zu einer Beschädigung des Permanent Make-Up’s kommen und die entstandenen Fragmente können allergische Reaktionen verursachen. Deshalb wird auf die Wichtigkeit von Sonnenschutz hingewiesen. Allfällige Auswirkungen durch das Permanent Make-Up auf den ausgeübten Beruf bespreche ich mit dem Pigmentierer und nehme ich zur Kenntnis.

gelesen und verstanden

>𝙉𝘼𝘾𝙃𝘽𝙀𝙃𝘼𝙉𝘿𝙇𝙐𝙉𝙂< Schriftliche Pflegehinweise für die Nachbehandlung von frischen Permanent Make-Up’s wurden mir übergeben. Ich wurde über eventuelle Nacharbeiten aufgeklärt (Nachstechen empfohlen innerhalb von 3 - 12 Monaten, je nach Hautbeschaffenheit). Für den Zeitraum von mindestens 3 Wochen nach dem Pigmentiervorgang benutze ich keine Schwimmbäder, Saunen, Solarien oder andere Einrichtung mit potentiell hohem Keimniveau und meide direkte Sonne. Ich bin auch vorsichtig im Umgang mit weiteren Risikoquellen in meinem privaten und beruflichen Umfeld (wie z. B. Haustiere, Kleinkinder und Windelwechsel, Schmutzquellen bei der Arbeit, öffentliche Verkehrsmittel). Auch benutze ich keinerlei Kosmetika während der Heilung im Umfeld und im Bereich der angebrachten Pigmentierung. Tue ich all dies dennoch, beziehungsweise bin ich nicht ausreichend vorsichtig, besteht ein erhöhtes Risiko, insbesondere von allergischen und entzündlichen Reaktionen. Bei und nach dem Anbringen des Permanent Make-Up’s kann es kurzfristig zu leichten Schwellungen und Rötungen kommen. Diese klingen erfahrungsgemäß nach kurzer Zeit wieder ab. Bei Auftreten von möglichen Komplikationen (wie z. B. Entzündung, Schwellung, Rötung, Fieber, Ausschlag) werde ich mich unmittelbar mit dem Pigmentierer in Verbindung setzen oder den Allgemein Mediziner, Dermatologen oder Dermatologische Ambulanz aufsuchen.

gelesen und verstanden

>𝙀𝙉𝙏𝙁𝙀𝙍𝙉𝙐𝙉𝙂 𝘿𝙀𝙍 𝙋𝙄𝙂𝙈𝙀𝙉𝙏𝙄𝙀𝙍𝙐𝙉𝙂< Ich nehme zur Kenntnis, dass es sich bei einer Pigmentierung um einen irreversiblen Vorgang handelt. Der einpigmentierte Farbstoff bleibt für immer in der Haut. Die vollständige Entfernung einer Pigmentierung ist in den meisten Fällen nicht mehr möglich. Der Erfolg eines Entfernungsversuchs ist abhängig von der verwendeten Entfernungsmethode, vom verwendeten Gerät und den zuvor verwendeten Permanent Make-Up-Farben. Bei dem Versuch eine Pigmentierung zu entfernen ist unter Umständen mit einer bleibenden Narbenbildung zu rechnen. Gemäß der Rechtslage in Österreich ist es ausschließlich Ärzten erlaubt, eine Entfernung von Pigmentierungen auszuführen.

gelesen und verstanden

>𝙃𝘼𝙁𝙏𝙐𝙉𝙂𝙎𝘼𝙐𝙎𝙎𝘾𝙃𝙇𝙐𝙎𝙎< Vor der Pigmentierung wurde das Permanent Make-Up vom Pigmentierer vorgezeichnet und präsentiert. Das Endergebnis ist in hohem Maße von den Faktoren der Beschaffenheit der Haut und dem ruhigen Sitzen beziehungsweise Stehen oder Liegen während der Pigmentierung abhängig. Diese Faktoren können vom Pigmentierer trotz fachlicher Qualifikation und Ausbildung, künstlerischem Talent und geeignetem, hochwertigstem Material nicht beherrscht werden. Der Pigmentierer haftet für durch diese Faktoren bedingte Abweichungen des Endergebnisses zum vorgezeichneten und präsentierten Permanent Make-Up nur im Fall grob fahrlässiger oder vorsätzlicher Herbeiführung (Ausnahme Personenschäden). Das Farbergebnis ist in den ersten Tagen um einiges kräftiger, als sich das Endergebnis optisch darstellt. Je nach Beschaffenheit der Haut muss man mit Farbabweichungen rechnen und ein eventuelles Nacharbeiten wird notwendig. Der Pigmentierer haftet für solche Farbabweichungen nur im Fall grob fahrlässiger oder vorsätzlicher Herbeiführung (Ausnahme Personenschäden). Damit der Pigmentierer beurteilen kann, ob Kontraindikationen vorliegen, die einer Pigmentierung entgegenstehen, müssen die in diesem Dokument gestellten Gesundheitsfragen wahrheitsgemäß beantwortet werden. Der Pigmentierer haftet nicht für Schäden, die aus einer nicht wahrheitsgemäßen Beantwortung entstehen, wenn er bei der Beantwortung der Gesundheitsfragen geholfen oder Hilfe zumindest angeboten hat und über die möglichen Kontraindikationen hinreichend aufgeklärt hat.

gelesen und verstanden

>𝙀𝙄𝙉𝙒𝙄𝙇𝙇𝙄𝙂𝙐𝙉𝙂 𝙋𝙄𝙂𝙈𝙀𝙉𝙏𝙄𝙀𝙍𝙐𝙉𝙂< Ich habe die Gesundheitsfragen nach bestem Wissen ausgefüllt. Ich bestätige, dass ich über mögliche Kontraindikationen, die einer Pigmentierung entgegenstehen könnten, ausführlich aufgeklärt wurde. Ich bestätige, dass ich ausführlich über die Risiken, wie allergische und entzündliche Hautreaktionen, die richtige Nachbehandlung des Permanent Make-Up’s und über die Entfernungsmöglichkeiten sowie deren Gefahren aufgeklärt wurde und weder rechtliche noch anders geartete Ansprüche (Regressansprüche) an den Pigmentierer oder das Permanent Make-Up Studio zu stellen. Ich wurde darüber informiert, ein geeignetes Präparat zur Pflege zu verwenden. Ich bestätige, die obenstehenden Informationen gelesen und verstanden zu haben. Meine Fragen wurden vollständig und mir verständlich beantwortet. Ich hatte ausreichend Zeit und Gelegenheit, meine Entscheidung zu überdenken. Vor dem Pigmentiervorgang wurde das Motiv präsentiert. 𝗜𝗰𝗵 𝘄𝗶𝗹𝗹𝗶𝗴𝗲 𝗶𝗻 𝗱𝗶𝗲 𝘃𝗼𝗺 𝗣𝗶𝗴𝗺𝗲𝗻𝘁𝗶𝗲𝗿𝗲𝗿 𝘃𝗼𝗿𝗴𝗲𝘀𝗲𝗵𝗲𝗻𝗲 𝗔𝗻𝗯𝗿𝗶𝗻𝗴𝘂𝗻𝗴 𝘃𝗼𝗻 𝗣𝗶𝗴𝗺𝗲𝗻𝘁𝗶𝗲𝗿𝘂𝗻𝗴𝗲𝗻 𝗮𝘂𝗳 𝗺𝗲𝗶𝗻𝗲𝗿 𝗛𝗮𝘂𝘁 𝗲𝗶𝗻.

gelesen und verstanden

𝗛𝗶𝗲𝗿𝗺𝗶𝘁 𝗯𝗲𝘀𝘁𝗮̈𝘁𝗶𝗴𝗲 𝗶𝗰𝗵 𝗱𝗶𝗲 𝗜𝗻𝗳𝗼𝗿𝗺𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝗲𝗻 𝘇𝘂𝗿 𝗩𝗲𝗿𝗲𝗶𝗻𝗯𝗮𝗿𝘂𝗻𝗴 𝘂̈𝗯𝗲𝗿 𝗲𝗶𝗻𝗲 𝗔𝘂𝗳𝘁𝗿𝗮𝗴𝘀𝘃𝗲𝗿𝗮𝗿𝗯𝗲𝗶𝘁𝘂𝗻𝗴 𝗻𝗮𝗰𝗵 𝗔𝗿𝘁 𝟮𝟴 𝗗𝗦𝗚𝗩𝗢 𝗴𝗲𝗹𝗲𝘀𝗲𝗻 𝘂𝗻𝗱 𝘃𝗲𝗿𝘀𝘁𝗮𝗻𝗱𝗲𝗻 𝘇𝘂 𝗵𝗮𝗯𝗲𝗻. Alle hier gemachten Angaben unterliegen dem Datenschutz und werden daher streng vertraulich behandelt. Weiterführende Informationen zum Datenschutz entnehme ich der Datenschutzerklärung. Bei Verwendung von Bildern durch das Studio, bitte die Einverständniserklärung „Verwendung von Bildern“ ausfüllen.

gelesen und verstanden

>𝙀𝙄𝙉𝙑𝙀𝙍𝙎𝙏𝘼̈𝙉𝘿𝙉𝙄𝙎𝙀𝙍𝙆𝙇𝘼̈𝙍𝙐𝙉𝙂 - 𝘼𝙇𝙇𝙀𝙍𝙂𝙄𝙎𝘾𝙃𝙀 𝙍𝙀𝘼𝙆𝙏𝙄𝙊𝙉𝙀𝙉< Betrifft bereits bekannte Allergien, zum derzeitigen Zeitpunkt noch nicht bekannte und zu einem späteren Zeitpunkt möglicherweise auftretende allergische Reaktionen auf Farbmittel, Pigmente und/oder Inhalts- und Trägerstoffe der Farben sowie Materialien, die während und oder nach der Pigmentierung mit der Haut in Kontakt kommen können. Um das Risiko einer allergischen Reaktion auf einen oder mehrere Stoffe und Materialien besser abschätzen zu können, empfehlen wir dringend einen Hautarzt zu konsultieren und einen umfangreichen Allergietest durchführen zu lassen. Weiteres kann im Vorfeld eine Probepigmentierung, bestehend aus jeweils einem Punkt der zu verwendeten Farben, auf einer unauffälligen Stelle durchgeführt werden. Dies sollte mindestens ein Jahr vor der eigentlichen Pigmentierung von statten gehen, um Umwelteinflüsse, wie Temperaturschwankungen, Luftfeuchtigkeit, UV-Einstrahlung und dergleichen nicht außer Acht zu lassen. Beraten Sie sich bezüglich des Zeitraumes mit ihrem Arzt, der etwaige weitere Tests durchführt. Es wird darauf hingewiesen, dass eine solche angebotene und freiwillige Probepigmentierung keine Garantie dafür abgibt, dass nicht doch noch allergischen Reaktionen auftreten können. Allergien können auch erst mehrere Jahre verzögert akut werden oder durch die Einnahme von Medikamenten oder Hormonschwankungen (auch Jahre später) auftreten. Die Pigmentierung darf nur vorgenommen werden, wenn kein Hinweis auf eine der Pigmentierung entgegenstehende Kontraindikation vorliegt.

gelesen und verstanden

Verwendung von Bildern - Bei einem digitalen Bild meiner Pigmentierung kann es sich um personenbezogene Daten handeln, z. B. weil meine Pigmentierung einzigartig ist und ich dadurch als Person identifiziert werden kann. Ich willige ein, dass Miss Beauty diese personenbezogenen Daten für Werbezwecke oder auf der Webseite "www.missbeauty.co.at" verarbeitet werden können.

Nein

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